| 4月15日至4月21日 是肠癌第32个“全国肿瘤防治宣传周” 国家癌症中心最新数据显示 我国结直肠癌每年新发病例超51万 发病率位居所有恶性肿瘤第2位 其中60岁以上老年人群占比超65% 是该病的高发群体 更值得警惕的是 超70%的结直肠癌患者 确诊时已发展为中晚期 很多人并未意识到 生活中一些看似平常的身体表现 比如便血、大便性状改变、多半的排腹泻、拖出晋城股票新闻网便秘等 其实是便出肠道发出的“求救信号” 这些人要警惕 01 关注身体的预警信号 养成便后观察排泄物的习惯,是现种最简单、直观的异常医健康自查方式。留意大便性状、建议及颜色、肠癌形态的多半的排变化,发现持续异常及时就医,拖出是便出规避晚期癌症的关键。 1 便血 结直肠癌早期症状十分隐蔽,现种仅当病灶进展至一定阶段,异常医才会出现典型表现,建议及学会区分便血特点,肠癌是自我识别的关键: 痔疮便血 颜色鲜红,便后滴血、附于粪便表层,无黏液,晋城股票新闻网无排便习惯改变。 结直肠癌便血 颜色暗红,血液与大便混合,常伴随黏液、脓液。 2 其他异常表现 大便变细变扁、排便次数增多、里急后重,总有排便不尽感,同时伴随莫名消瘦、乏力、慢性贫血。 大便性状改变 正常大便为规整便条,而肠癌患者的大便可能出现变细、带棱角等形状改变,这可能是肿瘤在大便通过时留下的压痕,需特别重视。 腹泻 健康人群大便规律为每天定时定点1次,且形状正常。若出现大便次数一天超过3次且不成条,持续3个月,这可能是肠道发出的危险信号,提示肠道存在炎症。 肠癌引起腹泻的原因是肿瘤增大后在局部破溃,引发炎症,刺激肠道蠕动,从而导致大便次数增多。 便秘 便秘与腹泻看似矛盾,实则都可能显示肠道局部有炎症。肿瘤增大可能堵塞肠道,使大便排出不畅;或炎症导致菌群紊乱,都可能引发便秘。 如果3个月以上大便频率为两三天甚至一周一次,无论是否为肠癌,都属于需要干预的不健康情况。 02 谁是高危人群 2大诱因需警惕 1 年龄因素 随着年龄增长,肠道功能衰退、黏膜修复能力下降,肿瘤发病风险持续升高,高龄是不可忽视的核心高危因素。 2 日常不良习惯 除年龄因素外,长期不良生活、饮食方式,是诱发结直肠癌的主要后天因素。 饮食结构失衡 长期只吃肉、不吃菜是结肠癌发生的高危因素。 长期高脂肪、高蛋白、低膳食纤维饮食,少吃蔬菜、粗粮,会加重肠道代谢负担,诱发肠道慢性炎症,加速息肉与肿瘤的发生。 长期不良生活习惯 长期吸烟、久坐、缺乏运动,会全面提升全身肿瘤发病风险。 很多人误以为吸烟仅损伤呼吸系统,数据显示:长期吸烟人群整体恶性肿瘤发生率比不吸烟人群高出20%以上。有害物质进入血液循环,累及全身脏器,持续损伤肠道黏膜,大幅增加结直肠癌患病风险。 除此之外,结直肠癌家族史、肠道息肉、炎症性肠病人群属于高危易感群体,需要长期重点监测。 
03 预防胜于治疗: 牢记“三早”原则 1 早防 70%以上的结直肠癌与饮食、作息、生活环境密切相关,可通过后天干预有效预防: 坚持健康饮食,减少高脂油炸食物,增加膳食纤维摄入,均衡荤素搭配; 严格戒烟限酒,控制体重; 保持规律运动,每周累计中等强度运动不少于150分钟,避免长期久坐; 高危人群定期肠镜筛查,出现便血、排便习惯改变等异常,立刻就医检查。 2 早筛 早筛查、早诊断、早治疗是防控结直肠癌的核心手段。 临床主流筛查方式分为4种,可结合自身情况选择: 大便潜血试验 性价比高、操作简便、普适性强,是普通人群年度基础筛查首选,可及时发现隐匿性消化道出血。 肛门指诊 简单无创,我国70%以上为中低位直肠癌,均可通过肛门指诊初步排查,切勿因害羞、抵触放弃该项检查。 肿瘤标志物检测 包含CEA、CA199、CA125等指标,一般不推荐用于肿瘤早期诊断,适合作为术后常规随访指标,在监测肿瘤复发方面具有重要的临床意义。 结肠镜检查 肠道疾病诊断的“金标准”。建议40~50岁普通人群,每5~10年完成一次肠镜筛查;高危人群可提前至40岁。 肠镜检查中若发现肠息肉,可直接切除干预。肠道息肉发展为癌症通常需要10年左右,及时切除,能从根源阻断癌变。 3 早治 早期结直肠癌规范治疗后,5年生存率可达90%以上。 对于70岁以上、多病共存、长期服药的老年肿瘤患者,需依托MDT多学科联合诊疗模式,整合外科、内科、放疗科、影像科、病理科、老年内科、营养科及康复科等资源,确立个体化诊疗方案。 其中,术前预康复是高龄患者安全治疗的核心。预康复即在手术前,通过2~4周的科学调理,改善心肺功能、营养状态、肌肉力量与心理状态。临床证实,结直肠癌进展速度缓慢,短期预康复不会延误病情,反而能显著降低手术风险、减少术后并发症、加快术后恢复。 预康复三大核心内容 科学运动训练 避免长期卧床静养,在专业指导下开展有氧运动与抗阻训练。推荐靠墙静蹲、臀桥、屈肘抗阻等温和居家动作,循序渐进提升心肺功能与肌肉储备。 均衡营养干预 摒弃单一喝粥、吃藕粉等低营养饮食,通过鸡蛋羹、软烂肉末、易消化辅食补充优质蛋白,必要时搭配肠内营养制剂,改善营养不良,增强机体耐受度。 心理情绪疏导 家属与医护共同干预,缓解患者焦虑、恐惧情绪,稳定血压、血糖等基础指标,以平稳身心状态迎接治疗。
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